Online консультация нейрохирурга

Добрый день!Подскажите,пожалуйста,нужно ли делать вертебропластику при гемангиоме тел L5,S1 позвонков(данные МРТ)или можно провести другие методы лечения?Периодически беспокоят боли в пояснице.Спасибо!

Доброго дня! Мені 30 років, мала операцію на грижу у поперековому відділі хребта 24.04.12 почуваю себе чудово! скажіть , будь ласка, коли можна знову повернутися до взуття на каблуках, оскільки скоро маю йти на весілля подруги і чи можу я танцювати. Дуже дякую

Здравствуйте. Сегодня муж получил травму 1 позвонка. Диагноз: С1 атланта с разрывом вентральной и дорсальной частей.шейного отдела позвоночника.взрывной перелом.
Сейчас муж находится в реанимации, после магнитно-резонансной томографии (МРТ)было ухудшение, резко упало давление, задыхался и начали неметь руки. Сейчас состояние стабильное. Скажите пожалуйста, при такой травме нужно ли оперативное вмешательство?

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста что такое экстравазальная компрессия ПА слева и какое лечение обычно назначают? И ещё, я не могу наклонять (запрокидывать) голову назад (немного как бы вправо), не могу положить голову набок вправо - резко начинаются сильные головокружения и потеря сознания.

Юрий,
Здравствуйте Юрий!
Судя по описаниям это возможно менингиома, для определения на сколько она кровоснабжается и проростает сонную артерию и кавернозный синус нужно сделать ангиографию, если при обследовании будет четко видно сосуды которые ее кровоснабжают, то можно будет выключить их эндоваскулярно , без вскрывания черепа и опухоль может исчезнуть. Если же сосудов, которые ее кровоснабжают не будет видно то нужна будет открытая операция, при которой риски возрастают. Более подробно и корректно можна будет что то сказать увидев снимки и пациента.


Татьяна Васильковская,
Здравствуйте Татьяна!
Все зависит насколько травмировались нервы в результате переломов.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в нашей ситуации, и как быть?
Еще в 2001 году папа (1964 г. рождения) попал в больницу с двоением зрения, изначально врачи не могли определить диагноз, в итоге четыре года лечили инсульт и его последствие. В 2005 году папа начал терять зрение правого глаза, его послали на МРТ и обнаружили опухоль, - если быть точнее, то результаты обследования были таковы:
« На серии томографических срезов головы: субарахноидальные пространства не расширены;
борозды не расширены, не углублены; желудочки – конфигурация обычная; боковые асимметричны; срединные структуры не смещены; диференциация серого и белого вещества не нарушена. Справа в средней черепной ямке определяется образование 30*34*20 мм гиперинтенсивное по Т2W и гипоинтенсивное по Т1W, однородной структуры с ровными, четкими контурами, ограниченное от паренхимы головного мозга, сдавлевающее правый зрительный нерв и частично распространяется на турецкое седло.»

На тот момент большинство врачей оперировать не рекомендовали, аргументируя сложным местом нахождения опухоли. Медикаментозно, сказали, так же не лечится. Изначально папа пытался лечится народными методами (настой «золотого уса», голодование) потом все забросил и пустил на самотек. За последний год почувствовал ухудшение (головные боли, глаз начал периодически закрываться, некоторые участки правой части лица стали не чувствительны). Папа решился снова сделать МРТ, результаты совсем не утешительны:
« На серии полученных томограмм головного мозга в правой височной доле определяется объёмное образование неправильной округлой формы, неоднородно гиперинтенсивное на Т2-ви и неоднородно гипоинтенсивное на Т1-ви, с четкими контурами на Т1-ви и Т2-ви, размерами 67*59*61 мм, с масс-эфектом в виде выраженной компрессии правого бокового и третьего желудочков, оттеснения вверх и сдавлением правой лобной доли, сдавлением субарахноидального пространства на уровне поражения, с распространением интраселлярно, в препонтийную и правую мосто-мозжечковую цистерны, с вероятной инвазией внутренней сонной артерии и пещеристого синуса справа. Срединные структуры не смещены. Гипофиз не визуализируется. Четвертый желудочки не увеличены. Субарахноидальное пространство конвекситально на остальном протяжении не расширено, базально без особенностей. Стволовые структуры не поражены. Краниовертебральный переход без особенностей. Придаточные пазухи носа и пирамидки обеих височных костей без особенностей.»
Хотелось бы узнать Ваше мнение об возможности проведении операции, и о возможных рисках. Возможно Вы посоветуете что-то другое.
Заранее, спасибо!

добрый день.09.12.2012 попала в дтп, в результате перелом глазной орбиты, челюстной кости, носа, шейных позвонков.2 месяца проходила в жестком лангете, еще 2 в мягком.после удара ,точнее место удара -онемело(затылочная часть головы, висок и зубы)по заключению врачей через 3-4 месяца онемение пройдет.вот уже скоро 5,а прошел только висок.подскажите пожалуйста. это нормальный процес?

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, наметить пути лечения и реабилитации с учетом моего заболевания.
В 2004 году после компрессии подключичной вены слева я получила заключение: скаленус-синдром, плече-лопаточный периартроз, контрактуры правого плечевого сустава.
В результате дальнейших обследований у меня было выявлено также снижение проходимости позвоночных артерий с 2-х сторон и установлена необходимость декомпрессии позвоночных артерий и грудных выходов. В связи с этим за период 2005 – 2010 гг. на кафедре ортопедии и травматологии Академии им.Шупика (г.Киев) было выполнено 4 операции по декомпрессии (рассечены или иссечены участки лестничной и подключичной мышц, а также – сухожилия малой грудной мышцы). Однако, после оперативных вмешательств, мое состояние здоровья ухудшилось.
В настоящее время ставится диагноз: остеохондроз, протрузии позвоночных дисков в шейном и грудном отделах, шейно-грудной сколиоз, шейная миелопатия, спастический верхний парапарез, гипотрофия мышц плечевого пояса, контрактуры плечевых и локтевых суставов, артроз плечевых суставов со смещением головки плечевой кости и ключиц, выраженный болевой синдром по ходу веточек шейного и плечевого сплетений.
Подскажите, где можно комплексно получить лечебно-консультативную помощь при моих заболеваниях?
Зоя. Тел. 044 464-81-72; 066 672-02-49

мне 15 лет, у меня сегодня так как сжимало в животе потом после обеда прошло, и стул у меня черного цвета уже второй день?? может было у вас такое? пойти завтра в больницу? а если вы думаете что ето внутренное кровотечение то какие симптомы должни быть еще? может это с того что я ел кровянку и свеклу на пасху? я просто уже не раз тревожил маму с папой что мне плохо, и мы вызвали скорую, или сами ночью ехали в больницу, сейчас они скорую вызвать не хотят и говорят мне что это от еды? что скажите? может это точно от еды?

Добрый день! 01.02.2012 моей жене (56 лет) в Октябрьской больнице проведена операція – «мікрохірургічне видалення внутрішньмозкової менінгіоми скроневої ділянки головного мозку справа». Патологогістологічний висновок (діагноз) - анализы делали в лаборатории института Нейрохирургии - "Менингиома смешанной структуры (с выраженным антиоматозным компонентом), атипическая" Імуногістохімічне дослідження - делали в институте Рака - "... пухлина верифікується як анапластична менінгіома, в клитинах якої спостерігається експресія прогестерону; індекс проліферативної активності Кі67 складає менш ніж 5%" Скажите пожалуйста, каковы наши дальнейшие действия, чтобы не допустить в дальнейшем рост клеток вырезанной опухоли? Какое необходимо провести лечение? Заранее благодарен за Вашу консультацию.

Добрый день!
Помогите пожалуйста, советом или инфой про такую проблему, где можно почитать или пообщаться!!!!!
Проблема:
1,5 месяца назад, упал на горнолыжке на спину, ударился затылком и сильно растянул мышцы шеи, ч/з наделю все мышечные боли прошли.
и ничего не беспокоило. Но постепенно голова самопроизвольно стала поворачиваться!!! в левую сторону, сильное напряжение мышц шеи с левой стороны и в данный момент постоянно приходится ее придерживать рукой, сделали все возможные снимки шеи - ни каких проблем с позвонками и тд НЕТ, болей в шеи тоже НЕТ, но иногда ощущаются легкие покалывания м/у лопаток в позвоночнике. Утром когда просыпаюсь вроде все нормально, а под конец трудового дня ощущение, что кто-то мне сворачивает шею.

Невропатолог и нейрохирурги заключили диагноз - спастическая кривошея.
предлагают 3 вида лечения:
1 таблетки - клоназепам (после таких весь организм на свалку!!!!) и не факт что поможет
2 инъекции (ботулотаксин) примерно каждые 6 месяцев (до конца жизни ???!!??)
3 операция ?? (что-то в шеи отсекут, нервы перевяжут и вроде как должно помочь)

Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!!!!!!!

здраствуйте посли удаления неврионма парализована нижняя часть тела, чем можна помочь, подскажите пожалуста

Здравствуйте. Мне 26 лет. Уже около 8 лет испытываю периоческую давящую боль в височной части головы.В ноябре 2011 года случилось очередное обострение и длится по сей день.сделала в декабре томограмму,в заключении написали хроническая субдуральная гематома 57х8х37мм (8-10мл),получила лечение:лидаза,лизин, мексиприм,луцетам,алоэ. Ничего не помогло .В обл.клинике нейрохирург сказал пройти дообследование с помощью ангиографии сосудов головного мозга(стоит обследование около 4000грн.Не знаю,насколько это необходимо,но денег таких сейчас нет).В последнее время немеет левая часть лица.Врачи не знают уже что делать.Помогите,пожалуйста советом.К кому обратиться?и как определить почему немеет лицо?Заранее спасибо

Здравствуйте.скажите пожалуйста у мужа поврежден 6-й шейный хребец.защемлены сосуды.затруднен приток крови к мозгу.постоянные головные боли.возможно ли лечение без хирургического вмешательства?

здравстувуйте!!! диагноз: МР картина спондилоза шейного отдела позвоночника, протрузии дисков С3-С4 и С4-С5, медианная с латерализацией влево грыжа диска С5-С6. Что это означает???

Диагноз:энцефаломиелополинейропатия невыясненого генезеа.Какие лекарства принимать при этом заблоевании

Здравствуйте! Мне 33 года, уровень гормона пролактина 1100. Была сделана МРТ, заключение: косвенные признаки наличия микроаденомы гипофиза. На основании этого диагноз нейрохирурга: микроаденома гипофиза. Подскажите пожалуйста, как лечится данное заболевание? Куда можно обратиться в городе Киеве?

Здравствуйте доктор!Меня мучают в течение полу года частые головокружение и головные боли,я сделала МРТ 8.12.2011 и мне выдали заключение:МР-признаки сосудистой энцефалопатии.Верхняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста 45*25*18мм.На приеме у нейрохирурга мне доктор сказал что в его лечение не нуждаюсь ,наблюдаться у невролога.Невролог прописал луцетам,вазобрал,бетасерк и сказал пройти повторно МРТ головного мозга и МРТ вен и артерий головного мозга и МРТ шейного и поясничного позвоночника,я сделала МРТ 7.02.2012.Заключение МРТ головы,вен и артерий:МР картина наружной заместительной гидроцефалии.Ретроцеребральная киста 54мм-22мм-42мм.Вариант развития Виллизиева круга.МР-признаки снижения кровотока по левому поперечному синусу в области синусного стока.Заключение МРТ шеного позвоночника: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.Грыжа диска С5/С6.Заключение МРТ поясничного позвоночника: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Вы бы не могли проконсультировать нуждается ли эта киста в операции,если она за два месяца на столько увеличилась.И как лечится грыжа диска?

Маеьу сыну 4года,у него родовая травма головного можечка.Он самостоятельно не ходит и у него торможение умственного развитие.
Возможно ли его вылечить?

Здравствуйте! Мне 41 год. Уже 7 лет беспокоят боли в шейном отделе, левом плече и левой руке, рука немеет, в определеннм положении сводит судорогой. В 2005г мне дали 3 группу инвалидности с диагнозом: "Остеохондроз шейного, грудного отделов позвоночника, деформирующий спондилез унковертебральных сочленений (С5-С7, смещение тел С5 кзади примерно 0.4см, С2-С4 кзади до 0.2см. Остеофиты по передней поверхности Т6-Т9) с левосторонней цервикобрахиалгией, торакалгией , вторичной плексопатией.
В течении пяти лет наблюдалось некоторое улучшение, группу сняли. В январе этого года после физической нагрузки началось резкое ухудшение. Головные боли, боль в плече слева и жгущая в области шеи и плеча справа, возобновились онемения в левой руке, появилось ощущение "мурашек" по внутренней стороне бедер, начались проблемы со зрением - когда смотрю на текст он сначала расплывается, потом все приходит в норму, ощущение пелены на глазах.
19/01/2012 Сделала МРТ: Межпозвоночные диски неравномерно снижены, интенсивность сигнала от дисков на Т2 взвешенных изображениях снижена. Замыкающие пластинки тел позвонков сохранены, с наличием заднебоковых краевых костных разрастаний в сегменте С4-С7. Соотношение между позвонками не нарушено. Определяется заднебоковая грыжа диска С5-С6 влево до 4мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Преднезадний диаметр позвоночного канала сужен на этом уровне до 7мм. Спинной мозг несколько деформирован. В сегменте С4-С5 видна протрузия межпозвонкового диска кзади до 2мм с частичным сдавливанием дурального мешка. В сегменте С6-С7 определяется протрузия межпозвоночного диска кзади до 3 м с частичным сдавливанием дурального мешка. Преднезадний размер позвоночного канала сужен на этом уровне до 9мм. Заключение: МР - признаки грыжи межпозвоночного диска С5-С6 со стенозом позвоночного канала, протрузий межпозвоночных дисков в сегментах С4-С5, С6-С7. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
После осмотра нейрохирургом поставлен диагноз: Секвестированная грыжа межпозвоночного диска С5-С6, С6-С7 позвонков с миелоишемией и умеренным тетрапарезом
Скажите, пожалуйста, какой метод лечения мне показан, если оперативный, то какой наилучший вариант? Наши нейрохирурги настаивают на удалении грыжи и дисков С5-С6, С6-С7 и межтеловом корпородезе. Что Вы мне можете посоветовать. Спасибо

сколько стоит удалить астроцитому головного мозга

добавлю может что-то неясно, 4 года назад на мрт в киеве у меня нашли астроцитому головного мозга ,денег на операцию как не было так и нет/я не работаю из-за приступов/,но все равно хочется узнать сколько стоит операция?

Ребенку 7 лет. На выходных катался на санках и въехал лицом в дерево. Кроме повреждения мягких тканей лица, врач поставил диагноз - сотрясение головного мозга. Ребенок лежит в стационаре. Назначено лечение. Интересуют возможные последствия сотрясения мозга и на что стоит обращать внимание в ходе лечения и в период восстановления? Может необходимы дополнительные текущие анализы, кроме рентгена головы и анализов крови и мочи?

Добрый день! Мне поставили диагноз рассеянный склероз. Могу ли я у вас пройти обследование и лечение, и сколько времени на это надо? Я имею ввиду: даете ли вы больничный лист на работу.

Здравствуйте.5месяцев назад папа попал в ДТПОн находится дома.в сознание не приходит.Делали после аварии томограмму.Заключение-полученные данные могут соответствовать состоянию после двусторонней трефенации черепа,множественным очагам ушиба 1-го вида вещества полушарий большого мозга и валика мазолистого ела,двусторонним плоскостным скопления ликвора в лобных областях,признакам субарахнодального и внутрижелудочкового кровоизлияния,признакам гиперпластического пансинуста.Обьясните пожалуйста,что это оначает и возможно его выздаравление?Какое лечение можно ему назначить?

Здравствуйте. У меня остеохондроз и позвоночные грыжи после обследования мрт обнаружили уже лет 5 назад. Боли были разные:то ноги колят при ходьбе,топоясница стреляет,вобщем многое. А сейчас у меня появилась новая боль. Я хотел бы узнать с чем она связана,от чего появилась? Эта боль появляется кратковременно иногда при ходьбе; когда сижу или лежу не в удобном положение она хватает тебя надолго,пока через боль не вырвешься с больного положения. Боль такова: моё тело сжимает как в тисках,начиная с грудной клетки как спереди так и сзади и кончая в районе пояса со стороны почек и со стороны печени и поджелудочной. Во время боли нечем дышать и от боли сжимаю глаза,а когда открываю их некоторое время всё плывёт. Боль не останавливается,пока с трудом,через боль не поменяю положение,когда поменяю положение,то чуть отпускает,но боль пульсирует ещё какое то время,но уже не постоянно меня сжимает как в тисках. При всём этом нарушается дыхание,задыхаешься,а после как после бега начинается отдышка с ещё пульсиро-сжимающими болями. С чем это связано и как это опасно?

Здравствуйте. Головные боли начались примерно год назад. Сделала МРТ. Вот заключение:
В области зоны шишковидного тела и вены Галена определяется кистозное образование с четкими, ровными контурами, инкапсулированное, овальной формы, размерами 2,5*1,5*2,0 см. Без масс - эффекта. Скажите, пожалуйста, лечится ли это и каким образом. Была у невропатолога, он сказал, что ничего делать не надо, это может быть врожденное. Спасибо.

По результатам МРТ,врач-рентгенолог,поставил диагноз Кавернозная гемангиома?небольшая гематома?в головке левого хвостатого ядра.Скажите,пожалуйста куда лучше обратиться и как лечиться?Заранее,огромное спасибо!

По результатам МРТ,врач-рентгенолог,поставил диагноз Кавернозная гемангиома?небольшая гематома?в головке левого хвостатого ядра.Скажите,пожалуйста куда лучше обратиться и как лечиться?Заранее,огромное спасибо!

можно ли у вас сделать операцию по удалению аденомы гипофиза?если да то как к вам обратиться?

Доза:17,1мГр


Кабинет мультиспиральной компьютерной томографии


ФИО больного: Адаменко



Дата обследования: 31.01.2012. Возраст:1972

Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника, МPR, 4-D
Апgiо реконструкция
Снижена высота L-L2-LЗ-L4-L5-S1 межпозвоночных дисков, субхондральный склероз замыкательных пластинок, краевые вентральные остеофиты. Выпрямлен физиологический поясничный лордоз, правосторонний адаптационный сколиоз.
L-L2 - горизонтальной деформации диска не выявлено;
L2-L3 - дорсальная циркулярная протрузия диска 3,0мм;
L3-L4 - дорсальная циркулярная протрузия диска 4,4мм, с левосторонней латерализацией;
L4-L5 - дорсальная циркулярная протрузия диска, медианная, нисходящая грыжа диска 7,5мм;
L5-S1 - дорсальная циркулярная протрузия диска 4,0мм.
Интракорпоральная грыжа каудальной замыкательной пластини LЗ 8,3мм.
Деформация и сужение межпозвоночных сочленений в сегментах L1-L2-LЗ-L4-L5-S1.
Сужение позвоночного канала на уровне L4 до 13,5мм.
Уплотнены субхондральные пластинки в крестцово-подвздошных сочленениях.
Заключение: остеохондроз L-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 межпозвоночных дисков. Грыжа L4-L5, протрузии L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 дисков. Интракорпоральная грыжа LЗ. Спондилез ПОП. Спондилоартроз межпозвоночных суставов. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4. Артроз крестцово-подвздошных сочленений.
Рекомендовано: консультация нейрохирурга.
Что делать?????????????????????????

Здравствуйте. у моего мужа была гематома. ее удалили и теперь надо ставить либо металическую пластину либо костную ткань. сказали в киеве в институте травматологии на ул. воровского можно купить костную ткань. сколько она стоит и как ее заказывать. заранее спасибо.